深莞惠医保卡通用异地结算

时间：2010-04-20栏目：医疗保险

18家定点医院名单

深圳：

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深圳市龙岗中心医院（医院介绍&交通指南）

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深圳沙井人民医院（医院介绍&交通指南）

深圳市福田人民医院（医院简介&交通指南）

惠州：

惠州市中医院

惠州市中心人民医院

惠州市第三人民医院

(惠州市惠城区红十字会医院)

惠州市惠城区中医院

惠州市博罗县人民医院

东莞：

市人民医院

市中医院

石龙人民医院

太平人民医院

大朗医院

清溪医院

从下个月起，深莞惠的参保人在这三地的定点医院就医，就可以使用原有当地的医保卡进行异地结算了。东莞市社保局局长梁冰昨天表示，目前已经确定了深莞惠三地可进行医保异地结算的18家定点医院，备受关注的三地医保“一卡通”将在下月起全面实施。记者了解到，在东莞的6家定点医院中，石龙人民医院已经率先开通了对深惠两地的异地结算系统。

三地18家定点医院确定

在深莞惠一体化进程中，医保“一卡通”一直备受关注。早在去年底，深莞惠三地就已达成协议，在三地的定点医院建立医保异地结算系统。昨天，东莞市社保局局长梁冰在接受记者采访时透露，从5月1日起，东莞、深圳、惠州三地将实行医保“一卡通”，目前已确定18家定点医院。

“其中东莞有6家医院被设为定点，深圳和惠州各6家。”他说，“以后深莞惠三地的参保人看病就可以用自己原有的医保卡，在任何一家定点医院进行结算。以前，东莞人在深圳看病要先付钱，再回来东莞报销，浪费了很多时间和金钱。今后我们将考虑增加定点医院的数量，让参保人可以更方便地就医。”

石龙医院1/3患者来自惠州

虽然按照市社保局的计划，东莞的定点医院要在下月起才全面开通异地结算系统，但记者了解到，信息系统较为完善的石龙人民医院已在全市率先开通了该系统。

记者昨天看到，该院已经开设了5个异地结算窗口，窗口指示牌上分别标着“博罗社保登记处”、“博罗社保结算”、“东莞/深圳社保登记处”、“东莞/深圳社保结算”等。正在“博罗社保结算”窗口刷卡的黄老伯来自惠州博罗，因为多发性脑梗而到该院就诊。“博罗离这里很近，离惠州中心区反而更远，而且石龙人民医院的技术水平也比较好，我平时都是来这里看病的。以前要先垫付医药费，然后再回惠州社保报销，现在就方便多了。”

像黄老伯这样的惠州参保人并不少。据石龙人民医院医务股股长雷晓东说：“每年在我院进行医保结算的患者中，有三分之一都是来自惠州的，其中大部分来自博罗县。我们早在两个月前，就已经开通了针对惠州博罗参保人的异地结算系统。每年在我院结算的深圳参保人有600多，的确是方便了不少人。”

难题

医学检查三地互认尚难实现

“深莞惠医保‘一卡通’之后，参保人所享的医保待遇是不变的，所以说这个一体化并不等于均等化。”雷晓东说，“比如按照目前规定，深圳、博罗都是300元起结算，但是东莞的报销起付标准是800元。”

除了医保“一卡通”之外，从今年起，深莞惠三市医疗机构还将采用统一的门诊病历、住院病历、检验(检查)申请单、报告单，其中“医学检查三地互认”这一举措为众人期待。“这个想法是很好的。毕竟检查费占了医疗费用的很大比例，如果可以拿着东莞医院的检查结果，到深圳的医院看病，而无需重复做第二次检查，将节省不少费用。”东莞市卫生局的有关负责人说，“但就目前而言，暂时还很难实现。主要是三地各医院的技术力量水平参差不齐，检查结果没有统一的技术标准，难以在各医院之间共享。”

雷晓东说：“就简单的一张X光片来说，就遇到诸多问题。首先是技术不对等，各家医院水平、设备，甚至器械的分辨率都不同;其次就是时间差问题，治疗本来就是一个动态的过程，不能凭借一张静态的片子就来分析全部的问题，别的医院的片子拿到我们医院，能否作为依据，值得探讨;第三是法律责任问题，万一出现问题，哪家医院来负责。”