深圳实现“全民医保”支付不设“封顶线”
深圳率先在全国实现“全民医保”,目前已将在职人员、非从业居民、在园在校的少年儿童、在校大学、未就业高校毕业生、无医疗保障的随迁老人等都纳入医疗保险的“保护网”。而且深圳医疗保险定点机构最多,定点医院、社康、药店已经达到1800多家。
1100万人纳入深圳医疗保险保护网
费先生去年从老家调来深圳工作并在深圳参保,最近他生病住院发现,深圳的医保待遇较高,他说:“一些在内地住院不能记账、需要自费的药品,在深圳可以记账,而且记账的比例很高,大大减轻了参保人的负担。”记者昨天从市社保局获悉,截至9月底,我市1100万人纳入医疗保险,同比增长8%,“全民医保”的“网”越织越实。
率先实现“全民医保”
“深圳医疗保险记账比例最高。”深圳市社保局新闻发言人黄险峰告诉记者,深圳医保不仅在全国最早实行实时结算,还率先实现异地结算。目前广州10家医院、东莞6家医院、惠州5家医院为我市医保的市外定点医院,深圳参保人在这些市外定点医院就医,符合医疗保险基金支付范围的,可直接刷社保卡记账。
支付不设“封顶线”
“深圳参保人的医保待遇高不仅体现在记账比例高上,而且深圳地方补充医疗保险基金不设‘封顶线’。”黄险峰说。
今年我市提高基本医疗保险基金的年度支付限额,从以前的本市上年度在岗职工年平均工资的4倍提高至6倍,按照我市2010年度在岗职工年平均工资50456元计算,基本医疗保险基金的年度支付限额提高至30.27万元;此外,对于连续参加地方补充医疗保险6年以上的参保人,地方补充医疗保险基金不设最高支付限额。
目前深圳农民工参加医疗保险人数占全国纳入医保的农民工总数的约1/6。此外,2009年起,我市规定农民工医保参保人转诊到广州定点医院可刷社保卡记账,极大减轻了农民工到广州看病垫付现金的负担。
将非户籍少儿纳入医保
深圳2007年建立少儿医保制度,在目前全国已建立少儿医保的城市中,深圳少儿医保覆盖范围最广,财政补贴最多,待遇水平最高。
深圳少儿医保不仅将户籍少儿纳入,本市中小学校和托幼机构在册的非本市户籍,与其父母一起在深圳居住的少年儿童,且其在申请参加少儿医疗保险时其父母任一方正在参加本市社会保险并满1年以上的,也可以参加深圳的少儿医保,并同样享受市财政补贴。
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