自杀者多患有抑郁症 专家支招如何预防

今天是第十个“世界预防自杀日”，今年的主题是“全球预防自杀：加强保护因素 唤醒生存希望。”据市康宁医院专家介绍，自杀与抑郁症关系密切。在自杀人群中，近7成的人生前可诊断出抑郁症。因此，积极治疗抑郁症可有效预防自杀。

老年人和青壮年是高发人群

在今年世界预防自杀日前夕，世界卫生组织发布报告称：全球每年100万人死于自杀，相当于每40秒钟就有一人自杀，多于战争和凶杀案致死人数总和。什么人容易出现自杀行为?记者近日采访了市康宁医院专家。

据市康宁医院情感障碍科主任杨海晨博士介绍，自杀与抑郁症关联度很高：一方面，自杀的人群中，60%～70%生前可诊断出抑郁症;另一方面，在抑郁症患者中，有自杀观念的高达80%，实施自杀行为的占25%，最终自杀成功的约为10%。

“青壮年和老年人是自杀的高发人群，我市的精神疾病流行病学调查结果也显示，这两个年龄段是抑郁症的高发期。” 杨海晨说。调查结果显示，我市抑郁症患病率高峰年龄段集中在24岁～34岁及60岁以上的人。

市康宁医院老年精神科吴东辉副主任医师分析，青壮年自杀除了自身的生物学因素(比如遗传因素)外，升学压力、就业压力、初入婚姻生活遇到的家庭矛盾等等较为集中地出现，成为自杀的主要诱因。

60岁以上的老人自杀则多因为精神或躯体疾病、社交功能减退、丧偶、离婚、孤独、与子女的关系紧张等引起。40岁至55岁年龄段的人群自杀率偏低，这得益于这一年龄段的人群事业和家庭生活均较稳定，健康状况良好。

高学历高收入更易抑郁

抑郁症离普通人有多远?记者从市康宁医院了解到，我市最近一次精神疾病流行病学调查完成于2005年。工作人员对包括户籍人口和常住人口在内的7143名18岁以上人口进行调查，结果显示，我市18岁以上居民抑郁症的终生患病率为7.74%，女性终生患病率(8.78%)略高于男性(6.75%)。

什么是抑郁症的终生患病率?杨海晨解释，它是指一个人一生中至少有一次患上抑郁症的几率。我市的调查结果略高于国内其他地区水平，但低于美国(13.23%～16.6%)和加拿大(12.2%)的终生患病率。但杨海晨解释说，由于评判标准的不同，深圳的数据可能被低估。

调查结果还提示，抑郁症患病率高峰年龄段集中在24岁～34岁及60岁以上的人;同居者和独居者患病率高于已婚者;受教育年限大于13年者高于教育年限小于(含)12年者，即受过大学教育者患病率高;家庭收入高者患病率高于家庭中低收入者。杨海晨说：“这一调查结果，和世界上其他地区的抑郁症患病情况非常相似。”

抑郁症讳疾忌医较普遍

到底什么才是抑郁症?如何判定自己患上抑郁症呢?杨海晨表示，很多人会把抑郁情绪和抑郁症混淆。抑郁情绪人人都会遇到，对于大多数人来说，这种负面情绪会在几天之内缓解。若当事人每天都郁郁寡欢、发脾气、失眠、自我评价低，且这种状态持续两周以上，就可作为诊断抑郁症的依据。另外，如果病情很重，出现自杀念头甚至自杀行为，尽管负面状态未到两周也可判定为抑郁症。

据了解，我市抑郁症患者中，到医院接受正规治疗的仅9.76%，远低于美国37.4%的就诊率。这也意味着，许多患者对于抑郁症的认识还不足，或者碍于情面尚未就医。杨海晨表示，抑郁症是一种疾病，就像感冒一样，每个人都有可能患。同样也像感冒一样，抑郁症是可以治好的。因此，精神科医生常常将抑郁症形象地比喻为“精神感冒”。

“随着人们对抑郁症认识的逐步深入及抗抑郁药物的迅猛发展，抑郁症已成为一个不难治疗的疾病，甚至对许多患者来说是一个非常容易治疗的疾病。”杨海晨说，人们大可不必对抑郁症“讳疾忌医”。如今的抗抑郁药物具有服用方便、疗效确切、副作用小等优点。“大多数抑郁症是可以治愈的，只是治疗时间会比较长。根据病情的不同，一般需要半年到2年时间。”杨海晨说，轻度、中度抑郁症使用“药物治疗+心理治疗+运动”的综合治疗方式可以治愈。

抑郁症像“精神感冒”

调查还提示，我市18岁以上居民抑郁症的终生患病率为7.74%。终生患病率是指一个人一生中至少有一次患上抑郁症的几率。同居者和独居者抑郁症患病率高于已婚者;受教育年限大于13年者高于教育年限小于(含)12年者，即受过大学教育者患病率高;家庭收入高者患病率高于家庭中低收入者。这一调查结果，与世界上其他地区的抑郁症患病情况相似。

我市的调查结果略高于国内其他地区水平，但低于美国(13.23%～16.6%)和加拿大(12.2%)。

杨海晨说，抑郁症是一种疾病，就像感冒一样，每个人都有可能患上。同样也像感冒一样，抑郁症是可以治好的。精神科医生常常将抑郁症形象地比喻为“精神感冒”。但是，我市抑郁症患者的就诊情况并不理想，据估计，仅有不到10%的患者前往正规医疗机构就诊。

在精神科医生看来，随着医学界对抑郁症了解的逐步深入，以及抗抑郁药物的迅猛发展，抑郁症已成为一个不难治疗的疾病，甚至是非常容易治疗的疾病。如今，抗抑郁药物已经具有服用方便、疗效确切、副作用少等优点。因此，抑郁症患者不应该讳疾忌医。

抑郁情绪持续两周应就医

杨海晨建议，有下述两种情况的人应立即就医：一是抑郁情绪持续两周无法缓解，且已对工作、学习或生活有影响。抑郁情绪有着“三低”、“三无”的特点，即情绪低落、容易疲乏、少欲少助;有无用、无助、无望的感觉。二是抑郁程度重，反复出现自杀念头。

抑郁症早期通过服用抗抑郁药物和心理治疗可以治愈。如果病情没有得到及时控制，逐渐加重，最后患者会出现自杀行为。

专家支招

三招预防抑郁症

一是摸索出一套健康的、适合自己的解压方式。如，有的人面对压力、遇到烦心事时，会找自己的亲属好友诉说一番，或去心理咨询，或去体育场或健身房运动，或去购物等。不同的人，解压的方式可能不一样，但都有一定效果。不管方式如何，前提是一定要是健康的方式。借助饮酒、赌博、毒品等不健康的解压方式就不可取，从长期看，不但不能缓解压力，还会后患无穷。

二是要敢于求助。大量研究表明，鳏寡孤独者、周围社会支持少的人易出现抑郁症，且这类抑郁症患者的自杀率也较高。因此，当个体觉得压力大或出现抑郁情绪时，要敢于向周围人或亲戚朋友求助。医生推荐市民寻求专业的心理咨询服务。因为周围人或亲戚朋友不一定能理解患者。专业的心理服务对于无法获得支持的个体更为重要。

第三，不能讳疾忌医。抑郁症是不难治疗的疾病。觉得自己可能患上抑郁症的人，要及时就医。目前，一些名人主动站出来说自己有抑郁症，社会大众也在慢慢接纳抑郁症。