指南

延伸

自闭症儿童家长：希望康复费用也纳入报销

5岁的布布在去年8月份，被诊断出患有中度自闭症，遂开始在佛山星儿自闭症机构进行康复。布布的爸爸说，“将自闭症纳入医保，没什么实际效果呀。”

据了解，目前自闭症孩子的治疗方式，一般以康复为主，基本不涉及医学，不用吃药打针，跟医院接触少。布布爸爸说，顶多是去医院做一次病情鉴定，或者半年一次，带孩子给医生看看康复效果。布布爸爸说，希望政府考虑，在康复费用上实施报销。布布目前的康复学费，每个月将近3000元，让做软件工程的爸爸感到吃力。

据了解，禅城区目前已经实施了本地户籍自闭症康复报销政策，在天宇、红鹦鹉等指定机构康复的话，每个月可以报销近2000元费用，但是，这项政策，目前还没有在南海区推开。布布爸爸希望机构康复治疗费用也纳入报销范围。

困难

补贴不到位基层医疗负债运行

医改存在的问题也较为突出。李子甫称，从检查情况看，目前，佛山市医改工作存基层医疗机构综合改革措施亟须进一步落实和完善。“主要表现在政府资金补助没有及时到位，致使基层医疗负债运行，医院经营不下去，只能把病人往外推。”

目前，全市201家基层医疗卫生服务机构取消基本药物加成，实施“一般诊疗费”后，本该由社保基金或财政基金补偿的七成部分，未按规定单列补偿。因此，实行基本药物零差率销售和“一般诊疗费”收费制度后，基层医疗卫生服务机构运行更加困难，有的甚至负债经营。有些亏损的基层医疗机构为了减少亏损，出现了向上级医院推送病人的情况。

李子甫他强调，各区政府和财政要落实好居民医保筹资中的财政补助资金，保证基本公共卫生的人均费用，落实对基层医疗卫生机构的专项补助和经常性收支差额补助，确保实施一般诊疗费后的补偿部分及时到位。“在政府补贴机制中，社保不够了，有财政补。所以，社保基金不要留那么多结余，有钱就拿出来补贴给市民看病，这绝对是利民的好事。”

社区医院很少人愿意去当医生

政府大力把病人引去社区，缓解大医院就医难的情况。但是，当病人来到社区医院，却发现没几个医生可以接诊。

“现在，一些经济条件较差的镇街的社区卫生机构招不到人，这样不行。各部门得想想办法，从提高医生收入，进行住宿补贴等多方面着手，让基层卫生机构招医生像公务员报考一样抢手，大家都争着去。”李子甫说。

据了解，佛山市共有201家基层医疗卫生服务机构中，共有医护人员1283人，只占全市实行基层医疗机构管理体制改革时核定公益一类编制4487名中的28 .5%.

同时，在201家基层医疗机构中，由社区卫生服务中心(卫生院)统一调配、定期轮换医疗人员的有195家，参与轮换的医务人员1955人。基层单位的医护人员流动性大，不利于医疗卫生服务的和优质性。

李子甫强调，在政策范围内，基层医务人员的待遇除了获取公益一类事业单位编制享受的固定工资外，对于医疗机构运营过程中盈余的资金，医疗机构可以适当将这些资金分配给基层医务人员，以促进其工作的积极性。

关键字： 医保 住院 比例 报销